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仿佛一个经验丰富的大教授,轻车熟路,让手术看上去很简单。
“朱医生,内旋、屈曲下肢,脱位股骨头。”李正说道。
朱启东照做,一次没成功。
段主任上手帮了一把,才脱位成功。
“看吧,抬腿也并不是那么容易!”段建辉趁机教育道。
朱启东点头,这也确实需要技巧。
接着,李正又要朱启东把腿极度内收内旋屈曲。
“脚底一定要正对天花板,这是定位的参考。”李正强调。
朱启东抱着小腿,努力地维持这个姿势。
接下来是股骨颈截骨。
“摆锯。”李正伸手。
周明站在李正身后,皱眉问道:“都不做标记线吗?”
“不用。”李正回答得很干脆,显示出了强大的自信。
前世自己在做关节置换的时候,是要在股骨颈上做标记线的,后来做得多了,看一眼就知道要从哪里切,并不会严格按照教科书来。
周明皱眉,这种态度,要么是乱来,要么是胸有成竹。继续看吧,马上就知道了。
段建辉内心有点激动起来,这一步很关键,李正的手术到底做得好不好,这一步见分晓。
姜有为第一时间把摆锯递给李正。
段建辉已经主动调整好了髋臼拉钩,保护周围软组织。
“病人输血常规检查怎么样?”李正问道。
手术病人都要查乙肝丙肝艾滋梅毒,也叫输血四项。
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“都是阴性的。”朱启东说道。
李正点头,如果是有传染病,那就要戴面罩了,因为接下来的操作会有血液溅射。但他不喜欢戴面罩,不但影响视线,还有可能会碰到无菌的地方。
李正拿起摆锯,对准股骨颈。
“呲呲……”
电动摆锯发出刺耳的声音,李正的手很稳,股骨颈很快被截断。
把截下来的股骨头拿出来。
李正看了看,点头道:“股骨头变形严重,软骨已经磨掉了。”
这样的股骨头,看着都疼。
把股骨头交给器械师测量直径,虽然不太准,但还是可以做个参考。
到了这一步,大家都对李正的能力认可了,整个过程下来,都极其专业和稳健,在场的人,试想自己在李正的位置,肯定做不到这么从容。
周明高大的身体站在李正身后,看着更是连连点头。
段主任的眼光还是好啊!
周明又转头看向张勇,见他似乎陷入了沉思,也没打扰他。
接下来是处理髋臼。
真正有难度的地方开始了。
这个病人有一个真髋臼和一个靠上位置的假髋臼。
现在需要处理真的,把关节恢复到一个正常形态。
李正彻底清除真髋臼内的瘢痕组织、骨赘及残留的关节软骨,显露髋臼的原始骨性结构。
“患者髋臼浅平,但软骨下骨量严重不足,需进行结构性植骨重建髋臼。”李正说道。
这都在大家的意料之中。接下来就要看你怎么取骨头了。
所有人都盯着李正。