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朱启东主动给包友山解释道:“这种游离刃厚皮的移植,皮肤的营养全靠基底组织的渗出液提供,所以植皮后,皮肤必须要紧贴基底组织,一旦有贴合不紧,或者有移动,皮肤就很难存活,所以要打包加压。”
他这一解释,大家也都明白了。
这些留下来的长线,就是打包用的。
“庆大霉素一支。”李正说道。
巡回护士立即掰开一支,李正拿起注射器抽干净,再抽了一点生理盐水稀释。
从植皮的小孔里面,把庆大霉素稀释液注射到皮下冲洗。
这一步大家都看得明白,是为了防止感染。
冲洗完后,李正用纱布小心地把皮下的水液挤干净,再把一个小棉球用庆大霉素盐水打湿,压在皮上。
陈大勇帮他压着棉球,李正把两边的打包线两两打结。
“这个打包力度不能太大小,不然加压效果会达不到,又不能力度太大,不然会造成线头切割皮肤,导致手术失败。”朱启东当起了讲解员。
大家连连点头。
张院长呵呵一笑,道:“听你这么一说,这台手术,大家都更加了解了!”
朱启东点头道:“我很乐意为大家分享知识!就像李老师也很愿意带着大家提高一样!”
呵呵。
大家都有点受不了了,这小子看来是彻底被李正征服了,开口闭口就是李老师。
很快,李正打包完毕。
最后剪断加压包上的线结。
“松止血带。”
李正下达最后指令。
手术正式结束。
最后很重要的一步,就是检验游离皮瓣的回植效果。
巡回护士打开止血带阀门。
很快放气完毕。
大家都把脑袋凑了上来。
只见皮瓣的颜色,肉眼可见地逐渐红润。
“哈哈,成功了!”包友山激动道。今天这台手术的收获,太大了。
大家看了连连点头。
“不光是皮瓣颜色红润,手指也恢复红润,两组动静脉的缝合都很成功!”朱启东总结道。
李正再用注射器针头,在皮瓣周围扎了几针,很快就渗出了血滴。
说明整个皮瓣的血液供应都很丰富。
“石膏准备。”
李正开始包扎伤口。
包友山很主动,用纱布直接把皮瓣全部包起来了。
“这么包扎不合适。”李正及时制止。
包友山愣了,包扎还有讲究啊?
大家也都很好奇要怎么包扎。
李正解释道:“皮瓣必须要观察血运,所以包扎需要留一个观察窗,不能全覆盖了,并且手指也是做了血管移植的,不能绕圈圈包扎,因为渗出的液体会让纱布变硬,可能会越箍越紧,阻断血液循环。”
众人一听,恍然大悟。
“啧啧,这个手术,真是处处是细节,处处是陷阱啊!”张院长感叹道。
“显微外科,是一个很精致的学科,粗条的人,是做不好的!”朱启东很骄傲地说道。
“看把你得意的!”段建辉笑道。