人人都能读懂伤寒论

第2章 (20)寸口脉微涩揭示健康隐患:荣卫不畅,三焦失调(1/1)

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原文:寸口脉微而涩,微者卫气不行,涩者荣气不逮,荣卫不能相将,三焦无所仰,身体痹不仁。荣气不足,则烦疼口难言。卫气虚者,则恶寒数欠。

“寸口脉微而涩”,微,指的是脉象微弱,力度不足,这通常意味着卫气(中医理论中护卫肌表、抗御外邪的气)的运行不畅,可能是正气虚弱,或外感病邪,导致卫气受阻,难以发挥其正常的生理功能。

涩,则是脉象不流利,如涩滞难行,这反映了荣气(营养全身并化生血液的气)的不足或运行不畅。荣气不足,无法充分滋养全身,就会出现“荣卫不能相将”的情况,即营气和卫气不能相互协调、共同维护身体的正常功能。

“三焦无所仰”,三焦是中医脏腑理论中的一个特殊概念,涵盖了上、中、下三个区域,是气血津液升降出入的通道,也是水谷精微化生和糟粕排泄的场所。当荣卫不能相将,三焦就失去了它们正常运行的支撑,气血津液的输布和代谢就会出现问题。

“身体痹不仁”,痹,指的是痹阻不通,不仁则是感觉迟钝或丧失。当气血运行不畅,特别是荣气不能充分滋养肌肤筋脉时,就会出现身体某些部位的感觉异常,如麻木、疼痛等症状。

这段描述揭示了人体气血运行不畅、正气虚弱、外感病邪等病理状态,以及由此导致的身体感觉异常。在中医临床中,遇到这种情况,通常会根据具体病情,采用益气养血、调和营卫、疏通经络等方法进行治疗,以恢复身体的正常功能。

“荣气”与“卫气”是维持人体正常生理功能的重要概念。它们虽同源于水谷精微,但功能各异,相互协作,共同维护着人体的健康状态。

“荣气不足,则烦疼口难言”,这里的荣气,主要指的是营养全身并化生血液的气。当荣气不足时,意味着人体的营养和滋润功能受到影响,可能会出现一系列的症状。烦疼,可以理解为因缺乏足够的营养滋润而导致的身体不适和疼痛;口难言,则可能是因为气血不足,导致言语无力或声音沙哑。这些症状的出现,都反映了荣气在维持人体正常生理功能中的重要作用。

而“卫气虚者,则恶寒数欠”,卫气主要负责护卫肌表,抗御外邪,调节汗孔开合,维持体温恒定。当卫气虚弱时,人体的防御能力下降,容易感受外邪,出现恶寒的症状。恶寒,即怕冷,是卫气虚弱的典型表现。数欠,则是指频繁地打哈欠或深呼吸,这可能是因为卫气虚导致胸中气机不畅,需要通过深呼吸来调节。

荣气与卫气的充足与否,直接关系到人体的健康状态。当它们出现不足时,就会出现相应的症状,提醒我们需要及时调整和治疗。在中医临床中,通常会根据患者的具体病情,采用益气养血、调和营卫等方法进行治疗,以恢复身体的正常功能。

原文:三焦不归其部,上焦不归者,噫饱食或积食后,胃里的气体从嘴里出来并发出声音而酢酸味吞;中焦不归者,不能消谷引食;下焦不归者,则遗溲。

在中医理论中,三焦是一个独特的概念,它并不等同于现代医学中的某个具体器官,而是涵盖了人体上、中、下三个区域的生理功能。三焦作为气血津液升降出入的通道,对于维持人体的正常生理功能具有重要意义。

“三焦不归其部”,意味着三焦的生理功能出现了异常,导致气血津液的运行和代谢出现了问题。具体来说:

1. 上焦不归者:上焦主要包括心肺等器官,负责气的宣发和布散。当上焦不归时,会出现噫气(打嗝)、饱食或积食后胃里的气体从嘴里出来并发出声音,同时伴有酢酸味吞(反酸)等症状。这通常是因为心肺功能失调,导致气机不畅,胃气上逆所致。

2. 中焦不归者:中焦主要包括脾胃等器官,是气血生化之源,负责消化和吸收水谷精微。当中焦不归时,会出现不能消谷引食(食欲不振、消化不良)等症状。这通常是因为脾胃功能失调,导致运化无力,水谷精微无法被正常吸收和转化所致。

3. 下焦不归者:下焦主要包括肝肾等器官,负责排泄废物和调节水液代谢。当下焦不归时,会出现遗溲(遗尿、尿失禁)等症状。这通常是因为肝肾功能失调,导致膀胱气化不利,水液代谢失常所致。

三焦不归其部是中医理论中描述人体生理功能异常的一种状态,它涉及到上、中、下三个区域的多个器官和系统的功能失调。在中医临床中,通常会根据患者的具体病情和体质特点,采用相应的治疗方法来调和三焦、恢复其正常生理功能。

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