人人都能读懂伤寒论

第1章 (25)揭秘寸口脉:清邪浊邪与上焦下焦的微妙关系(2/2)

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“胃气上冲”,指的是胃中的气机逆乱,向上冲逆。在正常情况下,胃气应该以降为顺,将食物和水谷精微向下输送到小肠和大肠进行进一步消化和吸收。但当胃气上冲时,就会导致嗳气、呃逆、呕吐等症状的出现。

“脾气不转”,则是指脾的运化功能失常,无法将食物转化为水谷精微,并将其输送到全身各处。脾主运化,是人体后天之本,当脾气不转时,就会出现食欲不振、腹胀、腹泻等症状。

“胃中为浊”,指的是胃中出现了浊气、浊液等病理产物。这些病理产物通常是由于饮食不节、情志失调等因素导致的脾胃功能失常所产生的。它们会进一步阻碍胃气的下降和脾气的上升,形成恶性循环。

“荣卫不通,血凝不流”,则是指由于中焦气机紊乱,导致人体的营卫之气(即正气)无法顺畅运行,血液也无法正常流动。营卫之气是人体抵御外邪、维持正常生理功能的重要力量,当它们运行不畅时,就会导致人体免疫力下降、易感冒等症状的出现。同时,血液的正常流动也是维持人体生命活动的基础,当血液凝滞不流时,就会出现疼痛、麻木等症状。

原文:若卫气前通者,小便赤黄,与热相搏,因热作使,游于经络,出入藏府,热气所过,则为痈脓。

卫气是人体的重要正气之一,它行于脉外,具有温煦肌肤、抵御外邪的作用。当卫气出现异常时,人体的健康也会受到相应的影响。“若卫气前通者,小便赤黄,与热相搏,因热作使,游于经络,出入脏腑,热气所过,则为痈脓”这一问题,我们可以从以下几个方面进行解读。

“卫气前通者”,这里的“前通”可能指的是卫气运行过于顺畅,或者是某种病理状态下卫气的异常流动。当卫气运行过于顺畅时,它可能会与体内的热邪相结合,从而产生一系列病理变化。

“小便赤黄”是热邪内盛的一种表现。在中医理论中,小便的颜色和质地可以反映人体的健康状况。当体内有热邪时,小便往往会变得赤黄,这是因为热邪灼伤津液,导致尿液浓缩所致。

“与热相搏,因热作使”,进一步阐述了卫气与热邪之间的关系。当卫气与热邪相遇时,它们会相互作用,共同导致病理变化的发生。这里的“因热作使”指的是热邪成为推动病理变化的主要因素。

“游于经络,出入脏腑”,则描述了热邪在体内的传播路径。热邪可以随着卫气的流动而游走于经络之中,同时也可以出入于脏腑之间。这种传播方式使得热邪能够影响人体的多个部位和脏腑功能。

“热气所过,则为痈脓”,指出了热邪的最终病理结果。当热邪在经络和脏腑中传播时,它会灼伤津液、破坏组织,从而导致痈脓等病理产物的形成。痈脓是中医理论中的一种病理产物,它通常是由于热毒内盛、气血壅滞所致。

原文:若阴气前通者,阳气厥微,阴无所使,客气内入,嚏而出之,声嗢咽塞,寒厥相逐,为热所拥,血凝自下,状如豚肝,阴阳俱厥,脾气弧弱,五液注下,下焦不阖,清便下重,令便数难,筑湫痛,命将难全。

在中医理论中,阴阳平衡是人体健康的基础。当阴气或阳气出现偏颇时,人体的生理功能就会受到影响,从而产生各种疾病。“若阴气前通者,阳气厥微,阴无所使,客气内入,嚏而出之,声嗢咽塞,寒厥相逐,为热所拥,血凝自下,状如豚肝,阴阳俱厥,脾气弧弱,五液注下,下焦不阖,清便下重,令便数难,筑湫痛,命将难全”这一系列复杂的病理变化,我们可以从阴阳失衡的角度进行解读。

“若阴气前通者”,指的是阴气过于亢进或流动异常,打破了阴阳之间的平衡状态。在这种情况下,“阳气厥微”,即阳气相对虚弱,无法与阴气相抗衡,导致阴阳失衡加剧。

“阴无所使”,意味着阴气失去了正常的制约和引导,开始在体内肆意妄行。此时,“客气内入”,即外界的邪气(如寒邪、湿邪等)容易趁机侵入人体,与体内的阴气相结合,形成更为复杂的病理变化。

“嚏而出之”,是身体对邪气入侵的一种自然反应,通过打喷嚏等方式将邪气排出体外。但这一过程往往伴随着“声嗢咽塞”,即声音嘶哑、咽喉堵塞等症状,说明邪气已经对呼吸系统造成了一定的影响。

“寒厥相逐”,指的是寒邪与厥气(即逆乱之气)相互追逐,在体内肆虐。这种病理变化会导致气血凝滞、经络不通,从而产生疼痛、麻木等症状。

“为热所拥,血凝自下”,则是因为在阴阳失衡的状态下,阳气虽然厥微,但仍然有可能在某些部位与阴气相争,形成局部的热邪。热邪灼伤津液,导致血液凝滞,并从下部排出,状如豚肝(形容其颜色暗红、质地粘稠)。

“阴阳俱厥”,意味着阴阳双方都出现了厥逆(即逆乱)的状态,此时人体的生理功能已经严重受损。

“脾气弧弱”,指的是脾脏的运化功能减弱,无法将饮食转化为水谷精微并输送到全身各处。这会导致人体营养不良、免疫力下降等问题。

“五液注下”,指的是人体的五种正常液体(汗、涕、泪、涎、唾)异常排出,这通常是因为脏腑功能失调所致。

“下焦不阖”,指的是下焦(即肝肾及肠道区域)的门户关闭不严,导致清浊不分、排泄失常。这会导致腹泻、尿频等症状的出现。

“清便下重,令便数难”,则进一步描述了腹泻的症状,即大便清稀、次数增多且难以控制。

“筑湫痛”,形容的是一种剧烈的腹痛症状,可能是因为肠道痉挛或炎症所致。

“命将难全”,则是对这一系列病理变化可能导致的严重后果的警示,即如果不及时治疗,可能会危及患者的生命。

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