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张衍也没有多说别的，跟着赵鹏程去查房。
他和赵鹏程并肩走在前面，后面跟着一群管床医生和实习医生。
这是科室主任一天的高光时刻，也是所有医生地位的体现，你排的越往前，说明你在医院里，在科室里的地位越高。
用不了多久，自己的红星医院也能这样，每天带着下级医生查房。
张衍在心里暗暗想着。
“张医生，这是一位慢性阑尾炎伴有脓肿的患者，经保守治疗后，效果不明显，和家属沟通后，准备行阑尾切除术。”走到一间病房之后，赵鹏程对张衍介绍道。
“嗯！”张衍不置可否的点点头，一例阑尾切除术不会也需要自己动手吧？
“小孙，你给张医生介绍一下病人具体的情况。”赵鹏程接着点名道。
小孙是一位二十来岁的女大夫，听到赵鹏程的话，拿着病例夹开始一板一眼的病情介绍。
“是！
患者，姓名赵美兰，性别女，年龄54岁，石景山···人。
长期有上腹痛、腹胀，并有恶心、呕吐，未服药。
时痛时止，后疼痛加剧，转移性右下腹痛3天入院。
经查：体温36.8℃ 呼吸20次/分 脉搏78次/分 血压120/80mmHg。发育正常，营养不良，自动体位，精神疲乏，神志清晰。腹壁柔软，右下腹麦氏点有压痛及反跳痛。
余未见异常。
初步诊断为慢性阑尾炎急性发作·····”
“好了，病历就不用念了。”张衍摆摆手道。
照这么念下去，这一上午光查房都查不完。
“术前检查都做了吧？”
“做了，符合手术体征，可以实行手术。”
“嗯！
这位大妈，我给您号号脉啊！”张衍点点头之后，弯下腰对躺在病床上的赵美兰轻声说道。
“好，麻烦大夫了！”赵美兰点点头，抬起胳膊。
“您放下就行！”张衍说完，绕到另外一侧给赵美兰号脉。
刚刚那边的胳膊上挂着吊瓶呢。
脉弦数。
“大妈，我看一下您的舌头。”
张衍用中医四诊对赵美兰做了一番检查。
“病人赵美兰，虽然是慢性阑尾炎急性发作，但是并没有发展到末期的穿孔。
个人不建议行阑尾切除术，建议采用中医保守治疗。”检查完之后，张衍站起身来对赵鹏程建议道。
“张医生，保守治疗，您有多大把握？”
“嗯，阑尾炎在中医上叫做肠痈，也是内痈的一种。
按照中医的诊断，肠痈分为三个发展过程：瘀滞证、湿热证、热毒证。
对应的也就是慢性阑尾炎，慢性阑尾炎急性发作伴有脓肿，阑尾炎急性发作穿孔。
前面两个病程，完全可以通过中医汤药来治疗，并且效果会很好。
后面一个病人，虽然中医汤药也能治疗，但个人还是建议行阑尾切除术。”张衍耐心的解释道。
