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第31章 《孙思邈教我学针灸》足厥阴肝经的临床实操精解(1/1)

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《孙思邈教我学针灸》妙手仁心:足厥阴肝经的临床实操精解

在古旧医馆那弥漫着淡淡药香的静谧空间里,孙思邈一袭长袍,神色肃穆,双目紧闭,双手于身前快速结印,口中念念有词,似在与天地间的神秘力量沟通。随着他的动作,周遭的空气仿若被无形的力量搅动,光芒闪烁,十个栩栩如生的透明人缓缓浮现。这些透明人仿若被赋予了生命的特殊载体,五脏六腑、经络血脉清晰可见,足厥阴肝经之处皆有淡淡光晕流转,或明或暗,那是人体内在气血状态与疾病表征的直观体现。

孙思邈率先移步至第一个透明人面前,抬手指向其胁肋部位,声如洪钟地说道:“此人情志长期抑郁,致使肝气不舒,进而引发胁肋胀满疼痛。你先以针刺疗法,首选太冲穴与期门穴配伍。太冲穴,作为肝经原穴,犹如肝经气血的总开关,疏肝理气效果显着,能从根源上调节肝气的运行;期门穴则是肝经募穴,直接关联着肝经气血的汇聚与疏散,能迅速疏解肝经气血郁滞。”

我深吸一口气,努力让自己紧张的情绪平复下来。先拿起酒精棉球,仔细地擦拭穴位周边皮肤,进行严格消毒,确保操作的安全性。随后,以押手轻轻按压固定穴位处皮肤,刺手拇、食、中三指稳稳持针,针尖与皮肤呈90度垂直,依照所学的技巧,稳、准、轻地刺入太冲穴。进针后,按照孙思邈的指导,采用提插泻法,重提轻插,幅度稍大,频率较快,使得针下产生明显的沉紧感,仿佛能感觉到体内的病气随着操作被一点点排出。接着,以同样谨慎的手法针刺期门穴,针刺时严格注意角度,斜刺0.5 - 0.8寸,时刻警惕避免伤及内脏。

在饮食调理方面,孙思邈叮嘱道:“可多食用芹菜炒香菇。芹菜性凉,有着平肝清热、祛风利湿的特性;香菇则能益气补虚、健脾和胃,二者搭配,恰似一对默契的搭档,有助于疏肝理气,缓解胁肋胀满。”具体做法是将芹菜洗净切段,香菇泡发后切丝,先把香菇放入热油锅中煸炒出香味,再加入芹菜快速翻炒,调味后即可出锅。这道菜每周可食用3 - 5次,作为日常饮食调理的一部分。随着针刺操作的持续进行和饮食的调理,透明人胁肋处原本浓郁得近乎厚重的青色光晕逐渐变得柔和,如同平静下来的湖面,波澜渐息。

接着,孙思邈走向第二个透明人,目光炯炯地说道:“此患者月经不调,追根溯源,多因肝经气血不畅。这次先用艾灸之法,选取曲泉穴、血海穴与三阴交穴。曲泉穴为肝经合穴,在调理下焦气血方面独具优势;血海穴属脾经,能养血活血,为气血的顺畅运行助力;三阴交穴更是肝、脾、肾三经交会的关键穴位,对调节女性内分泌和月经周期有着重要作用。”

我小心翼翼地点燃艾条,将艾条的一端点燃,使其保持适度的燃烧状态,时刻留意避免出现明火过大或熄灭的情况。先将艾条悬于曲泉穴上方约2 - 3厘米处,保持稳定的距离,让温热的艾气缓缓渗透进穴位。施灸5 - 10分钟后,再依次对血海穴、三阴交穴进行艾灸,每穴施灸时间相近,让每个穴位都能充分吸收艾条的纯阳之力。

与此同时,饮食上孙思邈推荐食用益母草煮鸡蛋。益母草,性微寒,有着活血调经、利尿消肿的神奇功效,鸡蛋则能滋阴养血,为身体补充营养。具体做法是取适量益母草,与鸡蛋一起加水同煮,待蛋熟后去壳再煮片刻,让益母草的药效充分渗透到鸡蛋中。食用时,吃蛋喝汤,建议在月经前一周开始食用,每日1次,连服3 - 5天。随着艾灸的持续进行和食疗的配合,透明人下腹部原本紊乱无序的气血,渐渐趋于平稳,原本黯淡无光的光晕也开始变得明亮起来,仿佛被注入了新的活力。

随后,孙思邈指着第三个透明人,神情关切地说道:“他长期久坐,缺乏运动,下肢经络不通,故而出现下肢痿痹之症。你以按摩之法,刺激膝关穴、阳陵泉穴与委中穴。膝关穴位于膝关节附近,是疏通下肢经络气血的关键穴位,如同交通枢纽一般重要;阳陵泉为胆经合穴,同时也是八会穴之筋会,对舒筋活络有着独特的功效;委中穴属膀胱经,是人体重要的排毒通道,对疏通下肢气血、排出体内湿气有着重要作用。”

我双手先相互搓热,利用掌心的温热开启按摩的第一步。先在膝关穴周围轻轻揉按,放松局部肌肉,为后续的按摩做好准备。随后用拇指指腹着力于膝关穴上,以适当的力度进行环形按揉,感受着穴位的反馈。接着,依次对阳陵泉穴和委中穴进行按摩,阳陵泉穴可用点按法,力度稍重,以激发经气,仿佛要将沉睡的经络能量唤醒;委中穴则用揉按和叩击相结合的方法,促进气血流通,让停滞的气血重新活跃起来。

日常饮食中,孙思邈建议多喝木瓜薏仁粥。木瓜能祛湿舒筋,薏仁可利水渗湿、健脾止泻,二者结合,对改善下肢痿痹症状有着积极的作用。将木瓜去皮去籽切块,与薏仁、大米一起放入锅中,加入适量清水,慢慢熬煮成粥。每周食用3 - 4次,坚持一段时间,便能感受到身体的变化。不一会儿,透明人下肢原本凝滞得如同干涸河道的经络,仿佛被注入了清泉,气血顺畅流动起来,原本僵硬得如同木板的下肢也逐渐变得柔软,恢复了生机。

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他看向第四个透明人,神色凝重地说道:“这人因房事不节,肾气亏虚,进而牵连肝经,导致遗精、早泄。针刺中封穴、关元穴与肾俞穴,用补法。中封穴是肝经经穴,五行属金,金能生水,对肝肾阴虚有很好的调补作用;关元穴为任脉穴位,是人体元气汇聚之处,能补肾固精,守护人体的根本;肾俞穴是肾的背俞穴,可直接补益肾气,从根源上改善肾脏功能。”

我集中精神,再次用酒精棉球消毒穴位,随后缓慢进针。进针后采用捻转补法,拇指向前、食指向后,角度小、频率慢、用力轻,使针下产生柔和的得气感,仿佛在为虚弱的身体注入一股温暖的力量。先针刺中封穴,再依次针刺关元穴(直刺0.5 - 1寸,需格外注意深度,避免损伤内脏)和肾俞穴(向脊柱方向斜刺0.5 - 0.8寸)。

在食疗上,建议食用芡实核桃粥。芡实益肾固精、补脾止泻,核桃补肾固精、润肠通便,二者与大米一起熬煮成粥,每日早晚食用,坚持一段时间,能有效改善肾气亏虚症状。透明人肾区和肝经的虚弱光晕慢慢变强,仿佛黑暗中亮起了希望的光芒。

第五个透明人站定,孙思邈说道:“此女带下异常,色黄秽臭,是肝经湿热下注所致。艾灸蠡沟穴、阴陵泉穴与行间穴,增强穴位祛湿清热之力。蠡沟穴是肝经的络穴,能沟通肝经与其他经络,调节本经气血,在祛湿清热方面效果显着;阴陵泉穴为脾经合穴,擅长利水渗湿,如同身体的排水管道;行间穴为肝经荥穴,能清泄肝火,清热燥湿,有效清除体内的湿热之邪。”

我调整艾条位置,将艾条对准蠡沟穴,同样保持2 - 3厘米的距离,施灸时适当移动艾条,使热力均匀分布在穴位周围,每穴施灸8 - 10分钟,让穴位充分吸收艾热。

饮食上,可选择绿豆薏仁汤。绿豆清热解毒、消暑利水,薏仁利水渗湿、清热排脓,二者强强联合。将绿豆和薏仁一起放入锅中,加入足量清水,煮烂成汤,可根据个人口味加入适量冰糖调味,每日饮用1 - 2次,能有效清除体内湿热。专注施灸和食疗配合下,透明人下腹部的湿热之气逐渐消散,原本浑浊得如同污水的光晕变得清澈,恢复了健康的色泽。

接着,孙思邈对第六个透明人示意,说道:“此人小腹冷痛,遇寒加重,是寒凝肝脉之象。按摩中都穴、关元穴与气海穴,手法要沉稳,以温热之力驱散寒邪。中都穴为肝经郄穴,是本经经气深聚之处,对急性疼痛和寒证有特效;关元穴、气海穴均为任脉穴位,有温阳补气、散寒止痛的强大功效。”

我将双手手掌搓至温热,以大鱼际或掌根着力于中都穴,进行沉稳的揉按,每次揉按持续时间稍长,力度逐渐渗透,仿佛要将温暖传递到身体的每一个角落。然后依次对关元穴和气海穴进行按摩,可用掌根揉法,动作和缓,力度适中,使热力渗透到腹部深处。

日常饮食中,多吃生姜羊肉汤。生姜能温中散寒、解表发汗,羊肉补肾壮阳、温中益气,二者炖煮在一起,是驱散寒邪的绝佳食疗方。将羊肉切块,与生姜一起放入砂锅中,加入适量清水,慢慢炖煮至羊肉熟烂,每周食用2 - 3次,可有效缓解小腹冷痛症状。透明人小腹的寒气渐渐退去,原本冰冷的区域开始有了温度,如同冬日里照进了暖阳。

“这个孩童因惊吓过度,肝气受惊乱,出现夜啼不止。”孙思邈指着第七个透明人,语气温和地说道,“针刺行间穴、神门穴与印堂穴,用轻刺激手法,安抚受惊的肝气。行间穴为肝经荥穴,能清泄肝火;神门穴是心经原穴,可宁心安神,让躁动的心神平静下来;印堂穴位于督脉,有醒脑安神的作用,帮助孩子恢复清明的状态。”

我手法轻柔地进针,进针后只做轻微的小幅度捻转,频率缓慢,以产生轻微的得气感为宜,生怕稍有不慎就会惊吓到这仿若脆弱瓷娃娃般的孩童透明人。先针刺行间穴,再依次针刺神门穴(直刺0.3 - 0.5寸)和印堂穴(提捏进针,平刺0.3 - 0.5寸)。

在饮食上,可给孩子喝些百合莲子粥。百合润肺止咳、清心安神,莲子补脾止泻、益肾涩精、养心安神,二者与大米一起煮粥,可适量加入冰糖,增添甜味。每日食用1 - 2次,有助于安抚孩子受惊的情绪。孩童模样的透明人原本焦躁的气息慢慢平复,哭闹的“声音”也逐渐停止,恢复了宁静。

孙思邈看向第八个透明人,说道:“此人气滞血瘀,胸胁刺痛。艾灸期门穴、膻中穴与膈俞穴,借助艾灸的温通,活血化瘀。期门穴是肝经的募穴,对调理肝经气血瘀滞效果明显;膻中穴为气会,能理气宽胸,解开胸中的气结;膈俞穴是血会,擅长活血化瘀,促进血液的顺畅流通。”

我将艾条对准期门穴,艾条与皮肤保持合适角度,保证热力能充分渗透到穴位内,每穴施灸10 - 15分钟,让艾灸的力量深入体内。

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饮食方面,可食用山楂红糖水。山楂能消食化积、活血化瘀,红糖可益气补血、健脾暖胃,将山楂洗净去核,与红糖一起煮水饮用,每日1 - 2次,有助于改善气滞血瘀症状。随着艾热渗透和食疗的作用,透明人胸胁处的瘀血光晕慢慢散开,原本紧张得如同紧绷琴弦的胸胁肌肉也逐渐放松,恢复了柔软。

“第九个患者饮食不规律,脾胃失和,累及肝经。”孙思邈说,“按摩章门穴、中脘穴与足三里穴,促进肝脾协调,手法要和缓。章门穴是脾的募穴,也是八会穴之一的脏会,对调节肝脾功能有重要作用;中脘穴为胃的募穴,能调理脾胃气机,让脾胃的运作恢复正常;足三里穴是胃经合穴,是保健要穴,可健脾和胃,增强脾胃的消化吸收能力。”

我用手掌轻轻覆盖在章门穴上,以顺时针方向进行环形揉按,动作和缓,力度适中,仿佛在与身体进行一场温柔的对话。接着依次对中脘穴和足三里穴进行按摩,中脘穴用掌揉法,足三里穴可用拇指按揉或点按,每穴按摩3 - 5分钟。

在饮食上,推荐山药红枣粥。山药补脾养胃、生津益肺,红枣补中益气、养血安神,将山药去皮切块,与红枣、大米一起煮粥,每日食用1 - 2次,能有效调理脾胃,促进肝脾协调。透明人脾胃区域的紊乱气血逐渐调和,原本消化不良的症状也有所改善,身体重新焕发出活力。

最后,孙思邈指向第十个透明人,说道:“此人年老体弱,肝肾阴虚,视物模糊。针刺太溪穴、太冲穴与光明穴,滋补肾阴,清肝明目。太溪穴是肾经原穴,能补肾填精,为身体补充能量;太冲穴清肝泻火,清除体内的肝火;光明穴为胆经络穴,与肝相表里,能清肝明目,辅助治疗眼部疾病。”

我依次消毒后,先针刺太溪穴,采用补法,进针后轻捻慢转,仿佛在为虚弱的肾脏注入生机;再针刺太冲穴,用平补平泻手法,调节肝经的气血;最后针刺光明穴(直刺0.5 - 0.8寸)。

日常饮食中,可多吃枸杞猪肝汤。枸杞滋补肝肾、明目,猪肝能补肝明目,将猪肝切片,与枸杞一起煮汤,每周食用2 - 3次,对改善肝肾阴虚、视物模糊有很大帮助。只见透明人眼部的模糊光晕慢慢变得清晰,原本衰弱的视力似乎也在逐渐恢复,仿佛蒙在眼前的迷雾被一点点拨开。

在孙思邈的悉心指导下,我完成了对这十个不同病症患者的治疗操作。整个过程中,我深刻体会到中医的博大精深,每一个穴位、每一种疗法、每一道食疗方,都蕴含着古人对人体和自然的深刻理解。亲眼见证穴位刺激和食疗配合下,透明人身体状况的逐步改善,这不再是书本上抽象的知识,而是真切呈现在眼前的生命奇迹。从最初的紧张生涩,到后来逐渐熟练自信,每一次操作都是成长的印记。

我深知,这只是中医世界的冰山一角。在未来,还有无数的病症需要我去钻研,无数的患者等待我去救治。我会带着这份对中医的敬畏与热爱,继续潜心学习,不断提升医术,将所学运用到实际中,为传承和发扬中医文化贡献自己的力量,不负孙思邈的教导,不负患者的期待。

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